miércoles, 22 de octubre de 2014

CASO: NO PUEDO DEJAR DE LLORAR DESPUÉS DE MI RECIENTE EMBARAZO


Oh lo siento mamá pero me siento morir, no puedo dejar de llorar, no estoy lista para ser madre, quiero largarme de aquí!!

 Pueden profundizar más sobre las técnicas que utilizo con mis pacientes en el "Manual para Curarte de los Ataques de Pánico,Fobias y Ansiedad”.


Historia

Una mujer de 26 años de edad viene a consulta llorando sin motivo alguno, no sabe porqué llora a cada rato. Ella siente que dado que acaba de tener su primer hijo, se supone que debería sentirse en la cima del mundo. Ella dice que su reciente embarazo y el parto fueron sencillos, y estaba bien alegre esperando la llegada del bebé. Está casada y tiene un buen apoyo familiar. El bebé está bien, aunque alimentarlo ha sido bien difícil.

 
Odio ser madre!!! Sáquenme de aquí!!! No aguanto más, quiero dormirrrrr
Examen del estado mental

La mujer se mira enrojecida y cansada. Ella hace un buen contacto visual. Está llorosa. Dice que sus pensamientos tienden a centrarse en la preocupación por el futuro y el bebé, pero que también puede reírse y alegrarse cuando ve a la gente cercana a ella. Puede sonreír en la entrevista. No tiene alucinaciones o delirios y no tiene pensamientos de daño a sí misma o al bebé. Ella cree que sus síntomas están presentes porque se siente  agotada.

Preguntas

• ¿Qué otra información necesito para hacer un diagnóstico?
• ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
• ¿Cómo manejaría este caso?


RESPUESTA
 
Yo no estaba lista para esto, esto es horribleeeeeeeeee
Lo principal aquí es saber si se trata de 'depresión postparto leve "o si algo más grave está pasando como la depresión post-parto o psicosis post-parto. Hay que establecer cuánto tiempo hace que la mujer dio a luz y considerar los síntomas de la depresión posparto (abajo). Teniendo en cuenta los síntomas y la historia ausente de la depresión es más probable que esta mujer tiene los "depresión postparto leve'. Estos son a menudo vinculados a los cambios hormonales  tres o cuatro días después del parto como las hormonas del embarazo descienden y comienza la producción de leche. La privación del sueño y agotamiento son factores inevitables. Hay gran ajuste emocional, social, familiar y situaciones prácticas que se realizan cuando un bebé muy dependiente llega dentro de una familia, y esto puede ser muy desalentador. Siempre es importante excluir la depresión postnatal más grave, especialmente si ha transcurrido más tiempo desde el nacimiento del bebé (por ejemplo, tres o cuatro semanas). Usted encontrará que una proporción de mujeres con depresión posparto también ha estado deprimida en algún momento del año pasado, por alguna noticia.
La depresión postparto leve afecta del 60 al 80% de las mujeres que normalmente aparece después del tercero día de parto y se resuelve dentro de una semana.
 
Dicen que es lo máximo tener un bebé para mí es una locura, NO QUIERO SER MAMÁ

Los síntomas de la depresión posparto leve (baby blues)

• Bajo estado de ánimo
• La angustia emocional
• Llanto
• El exceso de sensibilidad
• Irritabilidad
• Fatiga
• Dificultad para dormir
• Preocupación por problemas de menor importancia
• Falta de concentración
• Algunas madres tienen dolores para los que no existe una causa médica obvia
• Malestar general, sin causa aparente y síntomas
 
Esto es aburrido es como un castigo, NO TENGO PACIENCIA!!!!

También puede haber ansiedad por ser madre y cuidar al bebé. Estos sentimientos están dentro de la gama de sentimientos normales para las mujeres que han dado a luz recientemente. Duran sólo unos días, pero todavía puede ser bastante aterrador, especialmente si toman a la mujer por sorpresa.

No se necesita tratamiento que no sea consuelo, apoyo de amigos y familia, el descanso, y el tiempo. Una madre que tiene depresión postnatal leve debe descansar tanto como sea posible.  Las madres afectadas  se ponen más sensibles por lo que les dicen los familiares y el personal médico, así que tranquilidad y tacto y empatía del personal puede ser muy beneficioso en este momento.

El llanto y la ansiedad suelen instalarse sin ninguna intervención. Es importante sin embargo, que la situación se vigile, si los síntomas no disminuyen o lo acompañan  pensamientos suicidas, a continuación, tiene y deberá revisarse nuevamente el diagnóstico. También es importante estar atento a las dificultades en el cuidado de las necesidades del bebé. Si los síntomas son severos o persisten más allá de dos o tres semanas después del nacimiento, se necesitará un tratamiento más activo, y el paciente debe ser reevaluado.
 
No tienes la culpa niño mío, aprenderé a ser mamá la mejor mamá sólo tengo que pasar por este período de ajuste 


PUNTOS CLAVE

• Baby blues son muy comunes, pero son de corta duración.
• La tranquilidad y el apoyo es generalmente todo lo que se requiere.
• La evaluación posterior es útil para monitorear el progreso.
• El bienestar del bebé debe ser monitoreado.


Hasta el próximo mensaje…y ¡acuérdense que el amor siempre gana!

Por favor pegue su consulta debajo del artículo que leyó en mi página dónde dice "publicar un comentario en la entrada" con mucho gusto le respondo por allá, esta consulta como todas las demás beneficiará a otras personas que estén atravesando la misma situación. Póngase de anónimo.


Por favor tenga paciencia las consultas se van respondiendo de acuerdo a la lista de espera. Se agradece y se le responderá tan pronto pueda.

En mi página también puede localizar mi twitter.

O bien si desea una consulta personalizada a través de email escriba al siguiente enlace  http://www.dracaroline.com/p/consultas-psicologicas-personalizadas.html


Dios me los  bendiga,
DraCaroline


Read More

martes, 21 de octubre de 2014

CASO: CUANDO EL PACIENTE SE TRATA LA DEPRESIÓN CON EL MÉDICO Y NO CON EL PSICÓLOGO

Me siento vacía, no tengo baja la líbido, nada me motiva, no estoy enferma, tengo todo $$, no quiero hacer nada

 Pueden profundizar más sobre las técnicas que utilizo con mis pacientes en el "Manual para Curarte de los Ataques de Pánico,Fobias y Ansiedad”.


Historia

Una secretaria de 52 años de edad, visita a su médico con una historia de 3 meses de dolor de espalda, dolor de cuerpo y cansancio generalizado. Ella se siente absolutamente agotada y ha tenido dificultades para ir a trabajar. Ella se siente muy cansada y desmotivada que ha dejado sus visitas de fin de semana habituales a su hija y nietos. El dolor se localiza en la espalda baja y se describe como un dolor no irradia constricción, que mejora cuando se acuesta. Sin embargo, ella tiene dificultad para conciliar el sueño y con frecuencia se despierta temprano en la mañana. A veces sigue en la cama hasta tarde.
El dolor en la espalda y su dolor de cuerpo parece mejorar a medida que el día avanza. Su marido se ha preocupado por ella, ya que ella es por lo general  "muy activa". Ella se siente preocupada por su dolor, no disfruta del sabor de los alimentos y ha perdido peso, lo que “se ha perdido lo bueno'. En el trabajo, muy lenta y no tan "eficiente" como suele ser. Ella ha tomado paracetamol y el ibuprofeno sin muchos beneficios.



El examen físico realizado por su médico reporta:

No hay sensibilidad localizada o inflamación sistémica y el examen es normal.

Examen del estado mental :

Su contacto visual está dentro de límites normales, pero su rostro es inexpresivo. Ella parece lenta, cansada, le toma  largo tiempo para responder preguntas y su voz es suave. Ella reporta sentirse "vacía" y letárgica con poco interés en el trabajo o actividades que antes eran placenteras. Ella reporta sentirse culpable por no querer ver a sus nietos. Ella tiene dificultad para concentrarse, pero no informa de un problema con la libido. Ella no tiene ningún trastorno del pensamiento. Ella no informa períodos de estado de ánimo elevado o algún síntoma de ansiedad.


Su médico investigó a través de los exámenes alguna deficiencia  y todo salió:

Normal

Hemoglobina 13.2 g/dL 11.7–15.7 g/dL
Glóbulos rojos (MCV) 87 fL 80–99 fL
Eritrocitos sedimentación
(ESR) 9 mm/h <10 h="" mm="" o:p="">
Glóbulos blancos 7.2 × 109/L 3.5–11.0 × 109/L
Hormona estimulante de la tiroides 3.5 mU/L 0.3–6.0 mU/L
Tiroxina libre 13.9 pmol/L 9.0–22.0 pmol/L

Factor reumatoide: negativo; antiDNA anticuerpos: negativo.


Preguntas
• ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
• ¿Qué factores tiene que tomar en cuenta el médico para obtener  un diagnóstico correcto?

RESPUESTA  

Esta mujer se presenta con múltiples síntomas somáticos de 3 meses de duración. Mientras se descarta una patología física apropiada es importante (por ejemplo la artritis, en este caso), es igualmente importante para descartar la depresión, que es un trastorno reversible tratable.

Los criterios de diagnóstico para la depresión


• Los síntomas principales - bajo estado de ánimo, disminución de la energía y apatía (falta de interés y alegría)
• Los síntomas cognitivos - disminución de la concentración, ideas de desesperanza / desamparo / inutilidad, ideas de autolesión / suicidio, disminución de la autoestima
• Los síntomas somáticos – sueño reducido (despertar especialmente temprano en la mañana), la reducción de la pérdida de apetito o de peso, disminución de la libido
• Al menos dos de los síntomas principales, junto con otros tres síntomas durante al menos un período de 2 semanas sugieren un diagnóstico de depresión.

Síndrome somático es un subtipo específico de la depresión caracterizada por al menos cuatro de los siguientes: (1) pérdida de interés o placer; (2) la falta de reactividad emocional de lo que le rodea y eventos normalmente placenteros; (3) despertar por la mañana 2 horas o más antes de la hora habitual; (4) la depresión empeora por la mañana (variación diurna del estado de ánimo); (5) retraso psicomotor o agitación; (6) la pérdida de apetito y / o peso (a menudo definido como 5% o más del peso corporal en el último mes); (7) pérdida de la libido.

 ESTO ES MUY IMPORTANTE SABERLO:

No sé que me pasa, ya no quiero ni ver a mis nietos, no deseo ni trabajar
Menos de un tercio de los casos de depresión son diagnosticados en atención primaria (Centros de Salud). El conocimiento de los síntomas depresivos no parece ser un problema. Puede ser que los pacientes no discuten síntomas (sentimientos de desesperanza), piensan que es vergonzoso o se siente estigmatizados (miedo a las etiquetas, los medicamentos o la admisión) o presentan con síntomas que redirigen la atención en otro lugar (por ejemplo, el alcohol o el consumo de sustancias, trastornos de ansiedad o duelo complicado). Presentación somática (síntomas físicos) parece ser un factor clave con tasas de diagnóstico tres veces menor cuando no hay factor psicológico evidente en la presentación, como en el caso de esta mujer. Una simple regla de oro es  hacer preguntas de monitoreo para la depresión cuando hay tres o más síntomas somáticos, independientemente de su causa. En atención primaria las presentaciones somáticas son muy comunes. El diagnóstico mejora dependiendo de la habilidad que tenga el médico para dirigirse a su paciente: un mejor contacto visual; preguntas abiertas;  relacionando los síntomas físicos a causas psicológicas utilizando preguntas como '¿Tienes estrés?' o '¿Crees que estos síntomas pueden ser debido al estrés? Darle suficiente tiempo es  muy importante y este paciente se le debe ofrecer una cita más adelante para explorar sus síntomas en profundidad.

PUNTOS CLAVE
• La depresión a menudo puede presentar con síntomas somáticos en la atención primaria.
• Monitorear los síntomas centrales de la depresión cuando hay tres o más síntomas somáticos presentes.

Hasta el próximo mensaje…y ¡acuérdense que el amor siempre gana!

Por favor pegue su consulta debajo del artículo que leyó en mi página dónde dice "publicar un comentario en la entrada" con mucho gusto le respondo por allá, esta consulta como todas las demás beneficiará a otras personas que estén atravesando la misma situación. Póngase de anónimo.


Por favor tenga paciencia las consultas se van respondiendo de acuerdo a la lista de espera. Se agradece y se le responderá tan pronto pueda.

En mi página también puede localizar mi twitter.

O bien si desea una consulta personalizada a través de email escriba al siguiente enlace  http://www.dracaroline.com/p/consultas-psicologicas-personalizadas.html


Dios me los  bendiga,

DraCaroline
Read More

lunes, 20 de octubre de 2014

BIPOLARIDAD: EPISODIO MANÍACO INDUCIDO POR MEDICAMENTOS Y SU TRATAMIENTO EXITOSO


Soy el príncipe de Inglaterra y tengo el poder para revolucionar todas las infecciones ya no habrá sufrimiento


 Pueden profundizar más sobre las técnicas que utilizo con mis pacientes en el "Manual para Curarte de los Ataques de Pánico,Fobias y Ansiedad”.


Historia

Un  laboratorista de 33 años de edad se presenta al servicio de urgencias con su novia para que se repita la prescripción de su antidepresivo citalopram. Él parece muy inquieto, yendo y viniendo por la sala de espera. Él está murmurando para sí mismo y de forma intermitente comienza a cantar en voz bastante alta. Él lleva ropa brillante y un montón de joyas. La novia dice que se tomó los antidepresivos que le recetó el médico para 4 semanas en dos semanas. Cuando la enfermera se acerca a él para calmarlo, él comienza a gritar y maldecir en voz alta y se vuelve bastante intimidante y amenazadora.

Él fue diagnosticado con depresión hace 5 años y respondió bien a citalopram 20 mg una vez al día que le recetó el psiquiatra, el cual fue descontinuado después de un año. Hace seis meses volvió a deprimirse y otra vez se le recetó citalopram 20 mg al día. Se le ha visto cada cuatro semanas en la consulta de medicina general y desde entonces ha estado bastante bien. En su última visita hace 2 semanas, se quejó de la falta de sueño y se le prescribió temazepam 10 mg. Él ha estado tomando el doble de la dosis de su antidepresivo por su propia voluntad.
 
Ese también lo necesito, y ese y ese y ese antes de que se acaben, le voy a llevar a todos regalos
Desde hace dos semanas no ha podido dormir bien, pero a pesar de eso se siente lleno de energía. No fue al trabajo durante la semana pasada mientras trabajaba en un invento avance 'que revolucionaría la medicina”. Su novia se angustia porque no para de hablar, gasta excesivamente y comprándole regalos muy caros.

No hay historial médico adverso y ningún otro historial psiquiátrico aparte de los episodios depresivos. Vive con su novia. Sus padres viven a nivel local,  es hijo único y no hay antecedentes familiares de enfermedad mental. Él fuma 15-20 cigarrillos al día y bebe socialmente utilizando no más de 10 unidades a la semana. Él usa cannabis 'de vez en cuando "y ha consumido cocaína en el pasado.


Examen

Su contacto visual no es bueno cuando uno se dirige a él, pero es intenso cuando él le habla a uno. Está hablando con bastante rapidez y dice ser el 'Príncipe de la Corona de Inglaterra ". Él responde en cancioncillas que riman y se rompe en sollozos de la mano de su novia. Él se enoja porque no se le aborda como 'Su Majestad' y se pone bastante agitado. No hay alucinaciones. No tiene claridad, pero está dispuesto a tomar la medicación antidepresiva.  No tiene ninguna idea de autolesión. El examen físico es poco notable.

Preguntas
• ¿Cuál es el diagnóstico diferencial?
• ¿Cómo saber qué es lo que tiene y además manejarlo?



Este hombre está presentando con un episodio maníaco. Se muestra el estado de ánimo irritable, grandiosidad,  no tiene necesidad de sueño, agitación psicomotora y el gasto excesivo que refleja la falta de juicio durante 2 semanas. Sus síntomas le han hecho faltar al trabajo y cumple con los criterios para un episodio maníaco. Él ha tenido dos episodios de depresión y por lo tanto cumple con los criterios para el trastorno bipolar en la actualidad reflejada en la manía. Ha estado utilizando dosis adicionales de medicamentos antidepresivos y esto puede haber precipitado el episodio maníaco.
 
No quiero ir al trabajo no tengo ganas de nada me quiero morir de que sirve ir
--------------------------------
El diagnóstico diferencial del episodio maníaco (que otras condiciones precipitan un estado maníaco)

• Episodio maníaco inducido por medicamentos. Aparte de los antidepresivos, otros medicamentos como los esteroides y estimulantes pueden causar episodios maníacos. Las drogas ilícitas como la cocaína, las anfetaminas y la intoxicación por alucinógenos pueden provocar episodios de manía y la abstinencia de alcohol también puede simular un episodio maníaco.
• Trastorno del humor orgánico. Los episodios maníacos pueden ser debido a  condiciones neurológicas tales como derrames cerebrales, lesiones o condiciones médicas como el hipertiroidismo, o trastorno de Cushing.
La esquizofrenia se caracteriza por delirios-de humor incongruente, alucinaciones y síntomas psicóticos prominentes en comparación con los síntomas del estado de ánimo.
• El trastorno esquizoafectivo. Síntomas del estado de ánimo y los síntomas de la esquizofrenia son igualmente prominentes.
• Síndrome confusional agudo. La inestabilidad emocional y visión aguda
estados de confusión pueden imitar un episodio maníaco.
---------------------

INVESTIGACIONES QUE DEBERÁ REALIZAR SU MÉDICO EN URGENCIAS

• Obtener la historia colateral de los registros anteriores y las notas del médico y el relato detallado de la novia.
• El examen detallado del estado mental realizado por el psicólogo o psiquiatra para descartar un posible trastorno del pensamiento, delirios y alucinaciones  que sugieran la esquizofrenia-humor incongruente. Una posible anomalía cognitiva por el delirio (estado de confusión agudo).
• Examen de orina para descartar la intoxicación con drogas como las anfetaminas que pueden causar un episodio maníaco.
• Análisis de sangre, tales como el recuento de sangre completa para descartar la infección como causa de delirio, urea y electrolitos para excluir a un desequilibrio electrolítico causando el delirio, y las pruebas de función tiroidea para descartar hipertiroidismo.
 
Si una me hace bien dos o tres me harán sentir súper bien, nadie lo sabrá

Él está exigiendo más antidepresivos que probablemente fueron los que precipitaron su episodio maníaco. Obvio que hay que suspenderle sus antidepresivos y explicarle que eso le hace sentir peor. Él está sumamente agitado y con sentimientos de grandiosidad mostrando deterioro del juicio. La agitación puede ser tratada por su médico con una benzodiazepina de acción corta tales como lorazepam 1-2 mg por vía oral hasta un máximo de 4 mg en 24 horas. Si la agitación es grave puede además usarse olanzapina 5-10 mg por vía oral. Este hombre está mostrando síntomas de un episodio maníaco, debe ser referido para una evaluación por el equipo psiquiátrico especializado. Un episodio maníaco agudo suele tratarse con litio o un antipsicótico atípico, como la olanzapina, risperidona o quetiapina. El equipo psiquiátrico deberá realizar una evaluación exhaustiva para determinar si se dejar ir a casa o permanecer hospitalizado.


PUNTOS CLAVE

• Los antidepresivos pueden precipitar un episodio maníaco y deben suspenderse.
• Una evaluación del riesgo determinará si el tratamiento casero o admisión informal en el hospital es el adecuado. Se requerirá en dado caso aplicar la Ley de Salud Mental que se hospitalice aún cuando no lo quiera si su vida está en peligro o la de los demás presentes.

Hasta el próximo mensaje…y ¡acuérdense que el amor siempre gana!

Por favor pegue su consulta debajo del artículo que leyó en mi página dónde dice "publicar un comentario en la entrada" con mucho gusto le respondo por allá, esta consulta como todas las demás beneficiará a otras personas que estén atravesando la misma situación. Póngase de anónimo.


Por favor tenga paciencia las consultas se van respondiendo de acuerdo a la lista de espera. Se agradece y se le responderá tan pronto pueda.

En mi página también puede localizar mi twitter.

O bien si desea una consulta personalizada a través de email escriba al siguiente enlace  http://www.dracaroline.com/p/consultas-psicologicas-personalizadas.html


Dios me los  bendiga,

DraCaroline
Read More

domingo, 19 de octubre de 2014

CASO: TERAPIA PSICODINÁMICA SIN MEDICAMENTOS PARA INTEGRAR LOS TRAUMAS DEL PASADO Y SU EXITOSO TRATAMIENTO



Me siento vacía, no puedo conectar las ideas, me cuesta concentrarme, siempre estoy pensando en lo que siento


 Pueden profundizar más sobre las técnicas que utilizo con mis pacientes en el "Manual para Curarte de los Ataques de Pánico,Fobias y Ansiedad”.

Historia

Una corredora de bolsa de 36 años de edad, asiste a  consulta  solicitando ayuda por su  estado de ánimo. Ella se ha estado sintiendo muy estresada y le cuesta hacer su trabajo. Está acostumbrada a trabajar en un ambiente de alta presión, pero ahora se siente agotada y está preocupada de  perder su trabajo. Ella rompió con su novio de 6 años, 9 meses y ha estado sola desde entonces. Tiene poco interés en salir, pero ha estado teniendo relaciones sexuales ocasionales, que sólo la hacen sentir peor. Se siente culpable por haber descuidado a su novio a causa de su trabajo, pero también se siente enojada con él por haberla abandonado. Se duerme llorando cada día y tiende a levantarse temprano. Tiene poco interés en nada, pero se obliga a sí misma para ir a trabajar a pesar de que la deja agotada, por lo que pasa el fin de semana en  cama. Se odia a sí misma físicamente, pensando que es demasiado gorda. Ella dice que odia  su personalidad ya que cree que es demasiado dependiente y pegajosa.

Se siente desesperada por el futuro por temor a que su reloj biológico se esté agotando. Se siente muy culpable por una interrupción médica de embarazo que tuvo con su novio y  siente que  nunca podrá perdonarse por haber abortado. No hay antecedentes de interés. Ella nunca ha buscado ayuda para cualquier problema de salud mental, pero  siente que le ha faltado confianza para hacerlo durante años.
Estoy harto de mi vida, de mi trabajo, no me importa nada




Vive cerca de su madre y la visita a diario. Dice que su padre se alejó de la familia cuando ella tenía 13 años. Ella  no ha querido reunirse con él a pesar de que  sus dos hermanos han hecho las paces con él. Siente que desde entonces se convirtió en una persona pesimista sombría. Piensa que sus amigos y colegas la perciben como una persona sin sentido del humor. Llevó n  breve curso de la terapia cognitivo-conductual en el pasado y aunque ella se comprometió a seguirla le resultaba insatisfactoria, porque sentía que se centraba más en el presente, cuando lo que ella estaba queriendo hablar de su padre y otros asuntos del pasado, que  sentía estaban sin resolver.

Ella vive sola en su departamento. Se bebe dos botellas de vino durante el fin de semana, pero no  lo ve  como un problema. No fuma o abusa de drogas ilícitas.


Examen del estado mental


Ella está vestida elegantemente portando un maquillaje sutil. Establece una buena conexión y es muy respetuosa. Habla articuladamente pero comienza a sollozar cuando  habla de su aborto. Se nota visiblemente molesta cuando se habla de su novio. Su enojo es evidente cuando se habla de su padre. Describe con claridad las ideas de desesperanza, culpa e inutilidad. Su estado de ánimo es bajo, pero ella no tiene ninguna idea de autolesión. Ella entiende bien lo que sucede,  y reconoce la necesidad de hacer frente a sus síntomas y los problemas de personalidad subyacentes. Ella está motivada para buscar y cumplir con todas las intervenciones.
Sin embargo, ella preferiría no tomar medicamentos y pide terapia de hablar.


Todo lo que hago es de acuerdo a los mandatos de mi madre, no sé ni quién soy ni lo que quiero, me fastidia mi via



Preguntas que debo hacerme para tratar a mi paciente

• ¿Qué terapia psicológica le recetaría?
• ¿Cómo puedo explicar el papel de la terapia psicodinámica en su caso?


RESPUESTA
Esta mujer se presenta con bajo estado de ánimo, cansancio, ideas de desesperanza, culpa y falta de valor, con las alteraciones del sueño de más de 2 años de duración. Esto se superpone a los rasgos de muchos años de pesimismo y baja autoestima. Ella puede estar sufriendo de un episodio depresivo moderado aunque debe tomarse en cuenta la distimia subyacente caracterizada por al menos 2 años de estado de ánimo depresivo de bajo grado. Cuando la distimia se convierte en depresivo mayor es llamado depresión doble. El Comité de Selección de Salud recomienda la terapia cognitivo-conductual para la depresión. Sin embargo, las directrices establecen que "la psicoterapia psicodinámica puede ser considerada para el tratamiento de las comorbilidades (subyacentes) complejas que pueden estar presentes junto con la depresión".
Cuando mi padre se fue, automáticamente todo recayó en mi por ser la mayor

Esta mujer ha experimentado una serie de pérdidas en su vida: su padre, su bebé antes de nacer, su novio y ahora posiblemente su trabajo. Está motivada a cambiar y está demostrando un conocimiento de los problemas psicológicos subyacentes a sus problemas. Esto le hace  una buena candidata para la terapia psicodinámica. La característica clave de la terapia psicodinámica es entender los síntomas actuales a la luz de experiencias pasadas. La hipótesis es que los conflictos no resueltos derivados de relaciones pasadas (por ejemplo, en la relación con su padre en este caso) crea ansiedad. En un esfuerzo por evitar esta ansiedad, la mente inconsciente diseña estrategias que protegen de pensamientos  que generan ansiedad y emociones que son demasiado difíciles de tratar en la mente consciente. Estas estrategias se conocen como mecanismos de defensa. La moderación de estas estrategias pueden ser eficaces (y puede ser muy útil a corto plazo), pero cuando se usan en exceso, pueden contribuir a la psicopatología. Por ejemplo, el mecanismo de defensa de la negación puede impedir que una persona se siga desarrollando o puede enmascarar otros problemas compensatorios tales como el abuso de alcohol.  El trabajo psicodinámico implica conectar entre la experiencia traumática pasada, los mecanismos de defensa y los síntomas actuales. Este proceso  anima al paciente a participar en la libre asociación, que implica que el paciente hable libremente y sin ningún tipo de censura. (Esta es una de mis terapias favoritas que aplico a mis pacientes cuando es necesario). La identificación de los obstáculos a la libre asociación ayuda a identificar los mecanismos de defensa tales como la negación o supresión que han llevado a la exclusión de material doloroso de la mente consciente. El análisis también es ayudado por una comprensión de la transferencia, las transferencias que los pacientes hacen, a los terapeutas, las emociones y las creencias acerca de las personas importantes en su vida. El terapeuta permanece pasivo y neutral, facilitando al paciente a hablar libremente.

Mi marido me recuerda los fría que era mi madre


La terapia psicodinámica  se proporciona en un entorno individual o grupal.
El psicoanálisis es un tratamiento intensivo centrado en desarrollar una visión detallada de los procesos inconscientes que subyacen a los síntomas que conducen a una modificación de la personalidad. Las sesiones se llevan a cabo varias veces al día o una semana y pueden durar más de 2 años. La terapia psicodinámica breve que generalmente brindo a mis pacientes, por otra parte, es limitada en el tiempo, a menudo no más de 20 sesiones, y se centra en un problema específico, por ejemplo, en el tema de la pérdida en este caso.

 PUNTOS CLAVE

• La terapia psicodinámica es útil en el caso de los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad con comórbidas complejidades tales como problemas de personalidad.
• Se  comprenden los síntomas actuales a la luz de experiencias pasadas.
• Los mecanismos de defensa son estrategias inconscientes evocados para prevenir la ansiedad; Sin embargo, a largo plazo  pueden empeorar los síntomas psiquiátricos. Así que por favor a BUSCAR AYUDA!!!

Hasta el próximo mensaje…y ¡acuérdense que el amor siempre gana!

Por favor pegue su consulta debajo del artículo que leyó en mi página dónde dice "publicar un comentario en la entrada" con mucho gusto le respondo por allá, esta consulta como todas las demás beneficiará a otras personas que estén atravesando la misma situación. Póngase de anónimo.


Por favor tenga paciencia las consultas se van respondiendo de acuerdo a la lista de espera. Se agradece y se le responderá tan pronto pueda.

En mi página también puede localizar mi twitter.

O bien si desea una consulta personalizada a través de email escriba al siguiente enlace  http://www.dracaroline.com/p/consultas-psicologicas-personalizadas.html


Dios me los  bendiga,

DraCaroline
Read More
© PSICOLOGA CAROLINE All rights reserved | Theme Designed by Seo Blogger Templates